区别在于：一个有政府补贴可以少花一点钱，一个没有人帮忙，所有费用自己掏。
医保缴费包含个人账户（个人缴费部分）和社保账户（政府补贴部分），看病的时候使用医保报销范围内的治疗方式和药物可以刷医保减免一部分医疗费用，个人不需要付全款。
自费，毋庸置疑就是你看病所花的每一分钱都得自掏腰包。
个人缴费的全部和单位缴纳的部分。
根据郑州医保规定，每月医保缴费个人承担的部分全部返还到医保卡个人账户，占缴费基数的2%，单位承担部分的一部分返还至个人医保账户，比例随着参保者年龄变化而调整，不满45岁的时，比例为个人缴费基数的1%，合计返还比例为缴费的3%。