按一至三级医院，分别报销65%-75%--75%
2023年度居民大病待遇标准 起付线:按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。自2023年起,城乡居民大病保险各费用段报销比例提高5个百分点,将居民医保门(急)诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入居民大病保险保障范围。职工大病参照执行。 2023年度居民大病待遇标准 起付线:按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。
参保人员发生住院和门诊特殊病的医疗费用，在起付标准以上至15万元以下的由基本医疗保险基金按规定比例报销;15万元以上35万元以下的医疗费用，由大额医疗救助报销80%。
一：门诊(门诊费—800%门槛费)*50%;
二：住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。
天津医保2023年的起付标准和报销比例如下：
门（急）诊：起付标准为600元。支付限额为年度最高支付限额为4000元。成年居民高档、一级定点医疗机构报销比例为55%，二级定点医疗机构报销比例为55%，三级定点医疗机构报销比例为50%。成年居民低档、一级定点医疗机构报销比例为50%，二级定点医疗机构报销比例为50%，三级定点医疗机构报销比例为45%。学生儿童、一级定点医疗机构报销比例为55%，二级定点医疗机构报销比例为55%，三级定点医疗机构报销比例为50%。
住院：起付标准分为三个阶段，具体如下：职工医保住院，起付标准到10万元部分的报销比例为65%，10万元到20万元的报销比例为70%，20万元到30万元的报销比例为75%。居民医保住院，城乡居民高档医保一级医院报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%。城乡居民低档医保一级医院报销75%，二级医院报销70%，三级医院报销65%。
此外，对于签约家庭医生后，按照相关在签约定点医疗机构就诊可提高部分报销比例和费用限额。三级医院就诊，只有在选定的三级医院发生的门诊费用才能报销，即先选定医院再就医。